枕头的诞生机制是什么？

当胎儿第一次暴露部分通过产道时，为了适应不同形式的骨盆平面，一系列自适应旋转被动地进行，最小直径线穿过产道的整个过程。

　　1.衔接

胎儿头部的双顶部直径进入骨盆入口平面，并且颅骨的最低点接近或达到坐骨棘的水平，称为关节。胎头以半屈曲状态进入骨盆入口并通过枕骨直径连接。由于枕骨直径大于骨盆的前后直径，胎头的矢状缝主要位于骨盆入口的右侧斜直径。有些初产妇在预产期前1至2周内连接，大多数产妇在分娩后都有联系。

　　2.下降

胎头沿骨盆轴前进的动作称为下降。这种下降贯穿于整个分娩过程，并与其他行为同时进行。当子宫收缩时，胎头下降，胎儿头部在间隔期间稍微后退。因此，胎头和骨盆之间的相互挤压是间歇性的，这对母亲和婴儿都是有益的。

　　3.俯屈

当胎头以枕骨直径进入盆腔至骨盆底部时，枕骨前后枕部闭塞肌进一步弯曲，使下颌靠近胸部，胎头连接。枕头的周长是前枕骨前部的直径，以适应产道，这有利于胎头的持续下降。

　　4.内旋转

胎儿头部围绕骨盆的纵向轴线的运动使得矢状缝合线与中间骨盆和骨盆出口的前后直径重合，称为内旋转。张医生在北京的体检中心收集了整个“胎头”并在第一产程结束时完成了内旋。

　　5.仰伸

当完全弯曲的胎儿头部下降到阴道口时，收缩和腹部压力继续迫使胎儿头部下降，并且肛提肌和肌肉收缩力使胎儿头部前进。两者的组合使胎儿头部在骨盆轴线下部的向下方向上向前转动。当枕骨下部到达耻骨联合的下缘时，以耻骨弓为支点，使胎头逐渐伸展，胎头的顶部和数量延长。鼻，口和痰由会阴边缘连续递送。当胎头被拉伸时，胎儿肩部直径沿左倾斜路径进入骨盆入口。

　　6.复位及外旋转

胎儿头部分娩后，为了恢复胎头与肩部的正常关系，胎头的枕部旋转45度向左转。肩部继续在盆腔入口处下降。当前（右）肩向前旋转45到中线时，胎儿肩部直径被转换成骨盆出口的前后直径方向，并且胎儿头部的枕骨部分需要继续向左。转动45度以保持轮胎头部和肩部之间的垂直关系，称为外部旋转。

　　7.胎肩及胎儿娩出

在胎头外旋后，胎儿的前（右）肩在耻骨弓下传递，然后（左）肩从会阴部传递前缘。胎儿肩部分娩后，胎儿的胎体和下肢顺利取出。此时，完成了胎儿的分娩过程。