原标题：如何判断是否是宫外孕？小心HCG的价值

　hcg多少是宫外孕

异位妊娠的hcg值与宫内妊娠的hcg值相同，因为只有受精卵的位置不同，受精卵的发育是相同的，所以血液和尿液中的HCG值是相同的。

异位妊娠的hcg值可判断为妊娠反应，即妊娠早期，但hcg值不能作为异位妊娠的诊断依据。异位妊娠的诊断基于进一步的检查结果。

异位妊娠的hcg值范围是多少？诊断方法：首次b超检查，通过b超检查确定妊娠囊的位置，同时检查异位妊娠;通常在正常怀孕的情况下，在后两天再次检测hcg值。 hcg值每两天左右会加倍。两天后，在正常情况下，您的hcg值应在500-1000范围内，表明您的分娩是正常的，而不是异位妊娠;如果hcg值缓慢上升或降低，这种情况下异位妊娠的概率比较大，应引起注意。

　宫外孕确诊的方法

当异位妊娠没有流产或破裂时，临床表现不明显，诊断困难，需要辅助检查确诊。

异位妊娠流产或破裂后，诊断更加困难。如果有困难，应密切观察病情。如果阴道出血持续，腹痛加剧，盆腔肿块增大，血红卵白减少，有助于诊断。以下检查方法也可用于辅助诊断：

1，hCG测量：尿液或血液hCG对异位妊娠的早期诊断至关重要。在异位妊娠中，患者的hCG水平低于宫内妊娠。连续测量血液hCG，如果倍增时间大于7天，异位妊娠的可能性更大;倍增时间不到1.4天，宫外孕的可能性很小。

2，孕激素测定：血清孕酮测定，以确定正常妊娠胚胎的发育情况。在异位妊娠中，血清孕酮水平较低，大多在10-25ng/ml之间。如果血清孕酮值> 25 ng/ml，异位妊娠的几率低于1.5％;如果其值<5 ng/ml，应考虑宫内妊娠流产或异位妊娠。

3，B超检查：子宫腔未探查和妊娠囊，如果宫侧和低回声区异常，并看到胚芽和原始心管搏动，可以诊断宫外孕。如果宫侧和混合回声区，子宫直肠窝有一个自由的暗区，虽然没有胚芽和胎心跳动，但应高度怀疑宫外孕。

血液hCG测量和超声检查相结合对异位妊娠的诊断非常有帮助。当血液hCG> 2000 IU/L且阴道超声检查未发现宫内妊娠囊时，异位妊娠的诊断基本确定。

4，腹腔镜检查：腹腔镜检查中异位妊娠诊断的金标准，可同时诊断为 显微镜下的手术治疗。然而，由于小的妊娠囊，大约3％至4％的患者被遗漏，并且由于输卵管扩张和颜色变化可能被误诊为怀孕。

5，阴道后疝穿刺：用于疑似腹腔内出血的患者。腹腔内出血最容易在子宫直肠内积聚，即使出血量不多，也可穿透阴道。在旧的异位妊娠中，可以取出小的或未凝固的陈旧血液。当没有内出血时，内出血量少，血肿位置高，或直肠子宫被卡住，可能没有血液抽血。因此，阴道穿刺阴性不能排除输卵管妊娠。

应该指出的是，使用早孕试纸不能检测异位妊娠。早孕试纸通过检测人体的hCG含量来确定妊娠，但不可能确定受精卵的植入位置和植入。当女性发生异位妊娠时，早孕试纸试验将为阳性。建议该妇女在怀孕后尽快通过B超和血液hCG诊断。